Pour les personnes atteintes de diabète traitées par insuline, l’hypoglycémie peut être une préoccupation constante

Qu’est-ce que l’hypoglycémie (faible taux de sucre
dans le sang)?

Sur le plan médical, on parle d’hypoglycémie quand le taux de sucre dans le sang (la glycémie) est inférieur à 4 mmol/L1. L’hypoglycémie peut se manifester par un certain nombre de symptômes, dont les suivants1,2 :

Il est important de savoir que les symptômes de l’hypoglycémie et leur gravité varient d’une personne à l’autre2. Vous ressentirez peut-être de la faim, alors qu’une autre personne pourrait avoir une vision trouble. Assurez-vous de noter tous les symptômes que vous pensez avoir et parlez-en à votre professionnel de la santé.

Oui

Non

Votre glycémie a-t-elle déjà été inférieure à 4 mmol/L au cours des trois derniers mois?

Avez-vous déjà eu des tremblements, des transpirations, des étourdissements, de la fatigue ou des maux de tête?

Avez-vous déjà fait de l’hypoglycémie pendant la nuit?

Avez-vous déjà eu un épisode d’hypoglycémie la nuit qui a entraîné des symptômes comme des cauchemars ou des transpirations qui vous ont réveillé?

Prenez-vous souvent des collations pour prévenir ou traiter l’hypoglycémie?

Est-ce que vous et votre famille pensez souvent à votre risque d’hypoglycémie?

Parlez à votre professionnel de la santé. Il existe des moyens pour vous aider à prendre en charge vos risques d’hypoglycémie. Il est plus sécuritaire et plus efficace de prévenir l’hypoglycémie que de la traiter3.

Surveillez l’apparition de symptômes d’une hypoglycémie. La surveillance régulière de votre glycémie vous aidera à savoir si vos taux de sucre se situent dans les plages saines et à prévenir un épisode d’hypoglycémie asymptomatique (sans symptôme)2,3.

Montrez ce questionnaire à votre professionnel de la santé et tenez une discussion sur les moyens de prévenir l’hypoglycémie.

Pourquoi l’hypoglycémie survient-elle?

A) Quand la glycémie est élevée (après un repas par exemple), l’insuline est libérée, ce qui permet aux cellules d’absorber le glucose et à l’organisme de bien fonctionner. Le glucose excédentaire est entreposé dans le foie pour qu’il puisse être utilisé plus tard, au besoin4.

B) Quand la glycémie est basse (entre les repas ou après l’exercice par exemple), le pancréas libère une autre hormone pour indiquer au foie qu’il doit libérer le glucose entreposé4.

Voici quelques facteurs pouvant causer l’hypoglycémie2 :

EXERCICE – Essayer une nouvelle activité plus intense, faire plus d’exercice que d’habitude, faire de l’exercice plus longtemps que d’habitude

ALCOOL – Consommer de l’alcool, surtout sans manger, peut empêcher la libération du glucose entreposé dans le foie

MÉDICAMENTS – Prendre le mauvais type de médicament, la mauvaise dose du médicament prescrit par votre professionnel de la santé ou en prendre trop par rapport aux autres activités et aliments consommés

PHYSIOLOGIE – Avoir une maladie chronique du foie ou des reins ou une carence hormonale peut causer l’hypoglycémie

Atteindre le bon équilibre

Pour prendre en charge le diabète, il faut atteindre l’équilibre entre
les aliments consommés, les médicaments et l’activité physique.

Toutes les personnes atteintes de diabète peuvent faire
de l’hypoglycémie, peu importe leur taux d’A1C5.

Qui peut faire de l’hypoglycémie?

Toutes les personnes atteintes de diabète peuvent faire de l’hypoglycémie. Les personnes atteintes de diabète de type 1 seraient plus susceptibles de présenter un épisode d’hypoglycémie, mais il n’est pas rare que les personnes atteintes de diabète de type 2 en aient5*.

De nombreuses personnes atteintes de diabète qui prennent de
l’insuline ne signalent pas leurs épisodes d’hypoglycémie à
leur médecin5. Cependant, il est important que les professionnels
de la santé soient bien au fait de ces épisodes, car ils peuvent
suggérer des façons de minimiser le risque d’épisodes futurs.

Saviez-vous que les épisodes d’hypoglycémie surviennent5* :

* La cohorte canadienne d’une étude multicentrique sans intervention comportant une période rétrospective de six mois et une période prospective de quatre semaines et utilisant des questionnaires d’autoévaluation et des carnets de patient comptait 498 patients de ≥ 18 ans atteints de diabète de type 1 (n = 183) ou de type 2 (n = 315) recevant de l’insuline depuis > 12 mois. Le paramètre d’évaluation principal était la proportion de patients présentant au moins un épisode d’hypoglycémie pendant la période d’observation. Pendant la période prospective de quatre semaines, 64,2 % et 95,2 % des personnes atteintes de diabète de type 2 et de type 1, respectivement, ont confirmé avoir présenté un épisode d’hypoglycémie.

Vous n’êtes pas seul. De nombreuses personnes font de
l’hypoglycémie. Grâce aux nombreuses ressources et à l’équipe de
soins du diabète, vous pouvez diminuer, prévenir et prendre en
charge l’hypoglycémie.

Que faire en présence d’hypoglycémie?

Si vous constatez que vous faites de l’hypoglycémie, vous pouvez la traiter. L’ingestion de 15 g de glucides soulage les symptômes de l’hypoglycémie chez la plupart des personnes1.

Exemples de 15 g de glucides :

  • 15 g du glucose sous forme de comprimés (choix à privilégier)

  • 15 mL ou 3 sachets de sucre dissous dans l’eau

  • 150 mL de jus ou de boisson gazeuse ordinaire

  • 6 LifeSavers®

  • 15 mL de miel (ne pas donner aux enfants de moins d’un an)

Attendez 15 minutes et mesurez de nouveau votre glycémie. Si elle est encore faible :

  • Recommencez le traitement; attendez 15 minutes, puis vérifiez votre glycémie. Répétez ces étapes tant que votre glycémie n’est pas supérieure à 4 mmol/L

Lorsque votre glycémie est supérieure à 4 mmol/L :

  • Si votre prochain repas est dans plus d’une heure ou si vous êtes sur le point de faire une activité physique, prenez une collation contenant 15 g de glucides et une source de protéines

  • Attendez 40 minutes après avoir traité l’hypoglycémie avant de conduire

Réfléchissez aux causes possibles de votre hypoglycémie et apportez les changements nécessaires pour éviter un nouvel épisode.

De nombreuses personnes atteintes de diabète qui prennent de l’insuline ne signalent pas leurs épisodes d’hypoglycémie à leur médecin5. Cependant, il est important que les professionnels de la santé soient bien au fait de ces épisodes, car ils peuvent suggérer des façons de minimiser le risque d’épisodes futurs.

Avant votre prochain rendez-vous chez le médecin, prenez note des renseignements cidessous :

Les moments auxquels
vous faites de
l’hypoglycémie

Les signes et symptômes
que vous présentez

La (les) cause(s)
possible(s) de votre
épisode d’hypoglycémie,
d’après vous

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Références :